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　　“首届中国诚信食品药品品牌论坛”报名回执 (请打印后填写，并传真至010－62368212)



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日期：







备注： 
1．回执表请回传至组委会（传真：010－62368212） 
2．电 话：010－62027681 010－62027671 
3．汇款方式 
银行汇款 邮寄汇款 
帐户名称：中国药文化研究会 地址：北京市宣武门西大街乙97号尚座大厦502室 
开户银行：建设银行北京分行展览路支行 收款人：中国药文化研究会 帐 号：2610021334 
邮编：100031 